上海｜机动车交通事故责任纠纷｜真实胜诉案例｜上海阅瀚

描述：上海地区机动车交通事故责任纠纷真实判例，受害者肩袖损伤存在自身退变、重新鉴定外伤同等作用，保险公司主张按损伤参与度减半赔付，我方成功争取全额赔偿，讲解案件争议点、取证思路、庭审策略，获取同类案件评估方案。咨询电话：021‑63681120、021‑63681117、上海市黄浦区中山南路 1228 号北方工业大厦 7 楼 C701 室

案件概况

受害人正常骑行电动自行车途中，遭遇肇事司机开门碰撞发生交通事故，交警认定肇事方承担事故全部责任。伤者右肩受伤诊断为肩袖损伤，单方委托鉴定构成十级伤残。保险公司诉讼阶段提出伤情存在自身退行性病变，申请重新鉴定，二次鉴定给出外伤同等作用结论，保险公司据此抗辩所有损失应当按照 50% 比例赔付。我方代理当事人向法院起诉主张医疗费、残疾赔偿金、误工费、精神损害抚慰金、律师费等全部损失。最终法院没有采纳损伤参与度扣减赔偿，判决保险公司全额承担绝大部分赔偿款项。

案件概况标签

#开车门交通事故 #肩袖损伤十级伤残 #损伤参与度 #自身退行性病变 #交通事故全额赔偿 #上海闵行交通事故

本案核心难点

1、二次司法鉴定认定外伤为同等作用，保险公司以此为核心抗辩理由，要求所有赔偿项目按照 50% 比例打折赔付，赔偿金额将直接减半。2、肩袖损伤案件普遍存在自身肩关节老化退变问题，极易被保险公司拿来降低赔付标准，司法实践中存在一定裁判分歧。3、事故全责方被告缺席庭审，无法配合案件调解、事实核查，案件需要缺席审理，证据链条必须完整闭环。4、误工费举证难点：伤者工资流水存在月份收入波动，保险公司极易对误工损失真实性提出异议。

律师办案实操方案

1、完整证据归集：收集交通事故认定书、全套就诊病历、手术记录、医疗费票据、工资银行流水、误工证明、伤残鉴定报告，搭建完整证据链，证明事故与受伤存在直接因果关系。2、法律焦点抗辩：庭审重点阐述受害人自身肩关节退行性改变属于生理老化，并非受害人过错。损伤参与度属于医学因果参考，不能等同于法律责任划分，不能以此减轻全责侵权一方的赔偿义务。3、损失逐项举证质证：对照银行打卡工资明细、劳动合同，逐项核实误工费计算标准，提交收入流水证明事故造成实际收入减少，反驳保险公司误工费异议。4、诉讼请求优化：请求法院判令精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，同时将律师费纳入赔偿范围，尽可能为当事人争取全部维权成本。

案件最终判决结果

法院驳回保险公司依据外伤参与度减半赔偿的抗辩意见，各项损失按照全额标准核算。判令保险公司赔付 244189 元，肇事司机承担律师费 3000 元。二次鉴定产生的鉴定费用全部由保险公司自行承担，当事人最终拿到全额赔偿。

本案法律要点科普

1、交通事故受害人自身原有疾病、身体退行性老化，不属于《民法典》规定的受害人过错。侵权人全责时，不能以损伤参与度为由降低赔偿。2、损伤参与度只是医学层面伤情贡献比例参考，不等于民事赔偿责任比例，法院有权不按照参与度打折赔款。3、开车门引发的交通事故，驾驶员负有更高安全注意义务，通常由开门一方承担事故全部责任。4、律师费在上海地区交通事故案件当中，属于受害人可主张的合理损失，可要求肇事一方予以承担。

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