上海｜机动车交通事故责任纠纷｜真实胜诉案例｜上海阅瀚

描述：上海地区出租车全责交通事故十级伤残胜诉判例，伤者诉前单方伤残鉴定遭到保险公司强烈质疑并申请重鉴，我方提交完整证据链，法院驳回重新鉴定申请，成功为左髌骨粉碎性骨折当事人拿到全额伤残赔偿。讲解案件争议点、取证思路、庭审策略，获取同类案件评估方案。咨询电话：021‑63681120、021‑63681117、上海市黄浦区中山南路 1228 号北方工业大厦 7 楼 C701 室

案件概况

出租车司机执行工作任务期间与骑行电动自行车的原告发生碰撞，交警认定出租车一方承担事故全部责任，原告无责。原告伤情诊断为左髌骨粉碎性骨折，术后委托司法鉴定机构评定为十级伤残。诉讼阶段保险公司对单方鉴定报告不予认可，以未到场见证、膝关节活动度数据矛盾为由，向法院申请重新鉴定，同时拒赔医疗费当中的非医保费用。我方提交全套病史、银行流水、鉴定报告等证据，法院最终驳回保险公司重鉴申请，采信十级伤残结论，判决保险公司在保险范围内赔付各项损失，出租车公司承担住院用品费以及律师费。

案件概况标签

#出租车全责交通事故 #髌骨粉碎性骨折十级伤残 #保险公司申请重鉴被驳回 #单方伤残鉴定被法院采信 #误工费银行流水核验 #上海普陀交通事故维权

本案核心难点

1、单方伤残鉴定效力争议：保险公司以鉴定属于原告单方委托、未通知保险公司到场为由，主张鉴定程序违法，要求推翻十级伤残结论。2、伤情‑伤残因果关系抗辩：保险公司提出出院记录没有记载膝关节关节面损伤，鉴定报告膝关节活动丧失数值和门诊记录不一致，质疑十级伤残评定依据不足。3、非医保医疗费拒赔：保险公司主张医疗费中非医保项目费用不予理赔，试图扣减大额医疗开支。4、多账户误工费举证难题：伤者提供两张银行卡流水，保险公司只认可其中一张银行卡的误工减少收入，对另一账户工资损失不予认可。5、疫情中止审理周期拉长：案件审理过程中受疫情影响中止审理，维权时间变长。

律师办案实操方案

1、论证单方鉴定合法有效。诉前单方委托鉴定不需要经过法院以及保险公司同意；鉴定机构、鉴定人员具备法定资质，鉴定过程包含查体阅片，鉴定程序合规。保险公司仅有口头质疑，但是拿不出相反证据推翻鉴定结论，重新鉴定申请不应准许。2、锁定骨折伤情与伤残结果的因果关系。髌骨粉碎性骨折术后极易造成膝关节活动受限，结合出院小结、复诊记录、影像报告完整印证伤残后果。3、抗辩非医保费用不能扣除。人身损害赔偿以受害人实际支出医疗费为准，保险公司不能依据保险条款单独剔除非医保用药费用。4、分账户严谨核算误工费。逐笔核对事故前后银行流水，只采信有明确工资流水佐证、收入实际减少的部分；对于缺少证据支撑的另一账户误工损失主动放弃，避免诉求不被法院支持。5、区分赔偿主体。律师费、住院必需品费用不在保险赔付范围，主张由出租车所属营运公司承担。

案件最终判决结果

法院驳回保险公司重新鉴定申请，采信十级伤残鉴定意见；医疗费、住院伙食补助费、鉴定费双方达成一致；营养费、护理费一期二期合并计算全部支持；误工费凭银行流水认定实际减少收入；残疾赔偿金、精神损害抚慰金按照十级伤残标准全额赔付；交通费、衣物损失、住院用品费均予以支持；保险公司扣除前期垫付 18000 元之后，在交强险及商业险内赔付 254757 元；出租车公司另行承担住院用品费 523 元、律师费 3000 元；案件受理费全部由出租车公司负担。

本案法律要点科普

1、受害人诉讼前单方委托有资质的司法鉴定机构作出的伤残报告，并非当然无效；保险公司仅仅提出异议却无法提交相反证据，法院有权不予准许重新鉴定。2、机动车一方全责，出租车司机属于履行职务行为，相关赔偿责任先由车辆保险赔付，保险之外损失由出租车运营公司承担。3、计算误工费优先以银行工资流水，对比事故前后收入差额作为实际误工损失。4、交通事故医疗费理赔，保险公司不能自行扣减非医保项目费用。

如果你在上海各区遭遇交通事故赔偿相关纠纷，可联系我们获取案件评估方案。咨询电话：021‑63681120、021‑63681117、上海市黄浦区中山南路 1228 号北方工业大厦 7 楼 C701 室